На часто задаваемые вопросы о протезировании зубов отвечает кандитат медицинских наук, стоматолог ортопед стоматологической клиники «ДЕНТОПРОФИЛЬ» Сурмаев Эдуард Вячеславович

Насколько актуальна проблема отсутствия зубов и когда требуется протезирование зубов?

О проблеме отсутствия зубов.

Пожалуй этот вопрос волнует большинство пациентов, обращающихся за помощью в нашу стоматологическую клинику. Прежде всего, хотелось бы отметить, что? отсутствие одного или нескольких зубов у пациента не является только эстетической проблемой.

При подобном состоянии, в полости рта происходит смещение зубного ряда,, атрофия и уход костной ткани, изменение прикуса, появляется дополнительная нагрузка на соседние зубы или мы имеем картину, при которой пациент вынужден жевать пищу только ограниченными зубами.

Как принципиально можно решить данную проблему?

Принципиально, существуют два способа решения проблемы восстановления зубного ряда: использование несъемных и, соответственно, использование съемных ортопедических конструкций, либо сочетание? этих двух способов. Конкретный план лечения составляет врач ортопед на консультации.

Под несъемными протезами понимают коронки, как на одиночные зубы, так и «мосты», т.е.несколько соединенных коронок, крайние из которых обязательно опорные. Сам материал коронок может быть металлокерамикой (металлический каркас покрытый керамикой) и безметалловая керамика (применяется для придания коронкам естественной прозрачности). Все перечисленные протезы имеют жесткую фиксацию на подготовленные зубы с помощью специальных клеев и цементов.

Что значит на подготовленные зубы?

• Во-первых у зубов покрываемые коронками должны быть правильно вылечены и запломбированы каналы. Как правило зубы усиливаются с помощью титановых штифтов или культевых вкладок. Качество лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО контролируется радиовизиогравическими снимками.?
• Во-вторых зубы должны быть обточены, т.к. будущие коронки имеют определенную толщину, то почти столько же стачивается с зуба, таким образом при фиксировании коронки получается форма зуба приближенная к естественной.
• Линия обточки зуба находится ниже уровня десны, этим достигается лучший эстетический результат. Такой метод носит название «обточка с уступом» и является на сегодняшний день самым надежным и долговечным.
• В нашей клинике такая коронка стоит 9000р. Правда, учитывая долговечность коронки, затраты будут оправданы.

Ну и соответственно, съемные протезы?

У съемных протезов существуют несколько разновидностей. В случае, когда невозможно поставить мостовидные протезы устанавливают частично съемные, которые опираются непосредственно на десну и фиксируются к ближайшим зубам (бюгельные протезы). Такие протезы изготавливаются из нейлона, пластмассы и металлокерамики. Стоимость их от 25000 до 48000р, в зависимости от материала и типа крепежа.

Полные съемные протезы изготавливаются из пластмассы или нейлона и имитируют не только зубы, но и часть десны. Стоимость составляет от 15000р из немецкого пластика последнего поколения и 36000р из гибкого нейлона. Каков срок службы протезов?

Здесь есть разница в типе конструкции. Срок службы несъемных конструкций, должен составлять минимум 5-7 лет, в зависимости от конкретной клинической ситуации, но при обязательном соблюдении правил личной гигиены. Минимальный срок службы съемных конструкций 3-5 лет, при правильном уходе, так как происходит изменение в костной ткани под протезным ложем и износ (старение) материала, из которого изготавливают протезы.

Для продления срока службы мы рекомендуем обязательный визит к врачу раз в полгода для осмотра и коррекции. Кстати, в нашей клиники данные визиты являются бесплатными. Однако нередки случаи, когда протезы служат верой и правдой более 10 лет.

Как долго после протезирования может болеть десна или присутствовать дискомфорт?

Вы знаете, при несъемном протезировании, если работа сделана квалифицированно, то дискомфорта и болевых ощущений быть не должно, т.к. адаптация происходит на этапе постановки временных коронок. При протезировании съемными конструкциями, особенно, если это первое протезирование, десна может беспокоить при жевании 1-2 недели, для этого существуют последующие бесплатные коррекции.

Что делать, если протезы потемнели, и от чего зависит цвет протеза?

Цвет протезов, выбирается и согласовывается с пациентом в процессе лечения. Что касается потемнения, то керамика является светостойким материалом и на ней только может образовываться налет, который легко удаляется в условии клиники. Протезы с применением пластмассы могут потемнеть у курильщиков или от естественных красителей (крепкий чай, кофе и т.д.). Однако для предотвращения этого эффекта достаточно 1-2 раза в месяц использовать в домашних условиях очищающие таблетки.

Можно ли обойтись без съемных протезов?

В большинстве случаев можно уйти от съемных протезов и применить несъемные конструкции, используя имплантаты. Имплантаты -это фактически новые искусственные корни будущих опорных зубов, на которые в дальнейшем фиксируются металлокерамические одиночные или мостовидные коронки.

Какой стоимость установки имплантанта?

На сегодняшний день в нашей клиники стоимость установки самого имплантата составляет 35000 р. плюс металлокерамическая коронка на него 18000р., однако и некоторые частично съемные протезы стоят соизмеримые деньги.

Что Вы рекомендуете установить имплантат или мостовидный протез?

Я рекомендую установить имплантант. В этом случае нет необходимости обтачивать соседние зубы и в дальнейшем вся нагрузка будет распределяться равномерно и пациент намного дольше сможет сохранить свои зубы живыми и здоровыми. При нынешнем развитии технологий операции имплантации проводятся в амбулаторных условия с использованием местной анестезии.

Данный метод практически не имеет противопоказаний при проведении сопутствующих манипуляции, например подсадка костных блоков, поднятия гайморовой пазухи. Однако хочу заметить, что проводить данную операцию надо с соблюдением всех требованием стерильности и в отдельном операционном блоке.

В Вашей клинике есть все необходимые условия для подобных операций?

Да, конечно. Мы успешно проводим данные операции с соблюдением всех требований.
Является ли диабет противопоказанием к протезированию?
Нет, диабет не является противопоказанием к протезированию, случаи с имплантацией, является индивидуальными. Необходимо предоставлять соответствующие анализы.

Не вредны ли для здоровья имплантаты?

Нет, имплантаты не вредны для здоровья. Современные имплантаты изготавливаются из титана, а титан, как известно, биоинертен, то есть, безвреден для организма. А покрывается имплантат функциональной коронкой (металлокерамика, либо керамика).

В заключении хотелось бы отметить, что, получить детальную информацию по Вашему конкретному клиническому случаю, Вы можете, записавшись на консультацию за символическую плату - 300 руб, к врачам высшей категории, кандидатам медицинских наук, ведущим специалистам клиники «ДЕНТОПРОФИЛЬ».

Наша клиника «ДЕНТОПРОФИЛЬ» предоставляет скидки 10% на все виды услуг по социальной карте москвича.